心脑血管疾病一年四季均可发生，冬夏季节为高发期。中老年人在炎热的夏季如何预防和控制心脑血管疾病的发生?带着这个问题，笔者拜访了徐矿集团总医院副院长武维恒教授。
武维恒教授首先谈到，预防和控制心脑血管疾病的发生有常规性的要求，包括生活要规律，保证较好的睡眠，劳逸结合，要根据自己的身心情况适度锻炼，每天有氧运动不少于30分钟，保持大小便通畅；饮食要平衡，多样化，米面杂粮都要吃，还要多吃新鲜果蔬、鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、大蒜、食醋，少吃动物油、糖、奶油及咖啡，每天食盐不要超过5克，要控制体重，提倡每天清晨喝一杯温开水，每天喝水不少于6杯；保持良好的心态和乐观情绪，正确对待各种应急事件，节制喜、怒、忧、思、惊、恐、悲这七情，家庭和同事间要互相关心，不耿耿于个人得失，少生气，不发火，学会减轻压力与宽松精神；戒烟、限酒，养成喝绿茶的习惯；每年要定期进行健康检查；根据气候变化增减衣服，注意防暑，避免呼吸道感染。平时，特别是上午与夜间要注意有无胸闷、憋气、胸前疼痛、心慌、脉搏异常及喉、胸阻塞感等症状，一旦有瞬间性的肢体活动不灵、麻木、不能说话、眩晕、晕厥、头痛、呕吐、昏睡、一眼或双眼失明、复视、走路不稳等症状均应及早就医。
武维恒教授还谈到，闷热天气易出现急性心肌梗塞。急性心肌梗塞通常会有胸痛、胸闷、心前区发憋或烧灼感，有时咽部也感到疼痛或发紧，甚至咳嗽不止；有的人会觉得肩部不适，部分病人会大汗淋漓。如果以上情况持续20分钟以上不能减轻，应高度警惕可能是急性心肌梗塞突发。部分老年患者无明显胸痛，而是表现为无诱因出现喘憋、气短、不能平卧休息而只能端坐着，此时也应该警惕急性心肌梗塞的发生。
如果有人发生了上述病症，应当怎样实施急救?武教授认为，应及时准确地处理4件事：一是立即让患者就近平卧休息，解开患者的胸前衣扣，避免用力、紧张。不能平卧的患者尽量端坐，不用力；二是尽快呼叫救护车，清楚说明病人不适情况、所在准确地点和行车路线，进入医院才是进入了高级救治阶段；三是如果有硝酸甘油，可以给病人舌下含服一粒，有条件的可测血压、心率，血压低于90/60mmHg的，则不宜服用硝酸甘油，如果病人恶心、呕吐，应让其侧头，避免出现窒息；四是如果病人出现抽搐甚至昏迷，学习过心肺复苏者应拳击胸骨下段，然后进行持续心外按压和辅助通气。
据武教授介绍，急性心肌梗塞作为冠心病最严重的一种类型，常常突然发主，防患于未然最重要，平时应预防为主，尤其要注意从以下八个方面做起：1、定期体检。平时特别是清晨与夜间，突然出现胸闷、憋气、胸前区疼痛、大汗淋漓、头晕等症状，应及早就医检查。2、注意天气变化。气候急剧变化、骤冷或闷热，冠心病患者都会感到有明显不适，即要注意保暖，也要注意防暑。3、吃得过饱或者饥饿感的时候都不忙于洗澡。夏日洗澡，水温最好也与体温相当，水温太高会使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，造成心脑缺血。水温若太低，则会使皮肤血管骤缩，体内的热量散发不出来，四肢无力。洗澡时间不宜过长，洗澡间闷热且不通风，会促使呼吸、心跳加快，加重心肌缺氧，冠心病较严重的人应注意关注。4、冠心病患者不宜搬重物。搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。5、适量锻炼。根据自身情况，夏季宜选择游泳、做操、打太极项目进行锻炼，每次不宜超过50分钟，不要超负荷运动，否则会导致血压急剧上升，使左心室过度疲劳，促使发生心力衰竭。锻炼开始时要活动一下身体，结束后要做一些放松活动，不应立即停下来，更不要锻炼后就上床休息，否则容易引起头晕，对心脏不利。6、善于调节情绪。心情要开朗，保持心境平和，少生气，不发火，避免过度情绪波动。7、休息有规律。特别是少熬夜，保持充足的睡眠与休息时间，劳逸结合。8、饮食要平衡。清淡且富有营养为好，米面杂粮掺杂着吃，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过量进食咖啡、烈性酒等刺激性食物，尽量少吃油炸类食品，避免大量脂肪的摄入。
谈完以上八项注意，武教授还专门强调：盛夏季节暑湿重，易发生湿热症，故炎夏的饮食应以清淡质软、易于消化的食物为主，少吃高脂厚味及辛辣食物，尤其要避免暴饮暴食，因为患心脑血管疾病的人暴饮暴食容易诱发心绞痛，心肌梗塞等突发性疾病。要注意多喝水，及时补充水分，尤其是晚上睡觉前和早晨起床后应喝一杯水，半夜醒来时也可适量进点水，此举可降低血液黏稠度，减少心脑血管疾病突发的可能。
最后，武维恒教授还特别提醒：有心脑血管病史的中老年人群，在炎炎夏日如何防治疾病发生尤为重要。他指出，近年来，心脑血管疾病呈上升趋势，导致发病原因主要由于人们的饮食结构不合理，造成肥胖人群增多，大量吸烟、过量饮酒也是引发疾病的诱因。夏季是心脑血管病的多发期，一定要注意饮食，不要在炎热的天气里大量的运动，所在环境要通风良好、要定期到医院进行检查，如有不适应及时到医院就治。
上一篇：夏季中老年人心脑血管等疾病发作频率高
下一篇：老年人保持心态年轻有招
